I den kvinnliga kroppen så händer det mycket hormonellt under flera perioder i livet, i puberteten och i övergångsåldern. Många kvinnor upplever dessa hormonförändringar väldigt besvärliga och en lite del kvinnor märker knappt av det. De hormoner som påverkar mest är östrogen och progesteron, vilka spelar en central roll i menstruationscykeln och reproduktiv hälsa hos kvinnor. Dessa hormoner produceras huvudsakligen i äggstockarna och har olika funktioner och effekter i kroppen.

Östrogen är en grupp hormoner som inkluderar estradiol, östron och östriol. Det är det främsta hormonet som är ansvarigt för utvecklingen och underhåll av kvinnliga sexuella egenskaper och reproduktiv hälsa. Östrogen är involverat i regleringen av menstruationscykeln, tillväxten av äggstockarna och livmodern, samt utvecklingen av bröstvävnad. Det påverkar också benhälsa genom att främja bentillväxt och minska bennedbrytning.

Progesteron är ett annat kvinnligt könshormon som produceras huvudsakligen i äggstockarna efter ägglossningen. Dess huvudsakliga funktion är att förbereda livmoderslemhinnan för implantation av ett befruktat ägg och upprätthålla en graviditet. Om befruktning inte äger rum minskar nivåerna av progesteron, vilket resulterar i att livmoderslemhinnan avstöts under menstruationen.

Förhållandet mellan östrogen och progesteron är noga reglerat under menstruationscykeln. Se graf 1 i bilden nedan. Under den första halvan av cykeln, den follikulära fasen, ökar produktionen av östrogen gradvis och stimulerar tillväxten av livmoderslemhinnan. När ägglossningen inträffar, frigörs ett ägg från äggstocken och produktionen av progesteron ökar i den andra halvan av cykeln, känd som lutealfasen. Progesteron förbereder livmoderslemhinnan för att acceptera ett befruktat ägg och stödja en eventuell graviditet. Om ingen befruktning inträffar minskar produktionen av både östrogen och progesteron, vilket leder till menstruation.

Det är viktigt att notera att balansen mellan östrogen och progesteron är avgörande för reproduktiv hälsa och hormonell jämvikt hos kvinnor. En obalans mellan östrogen och progesteron i kroppen kan ge upphov till olika hälsoproblem och symtom. Här är några vanliga konsekvenser av en obalans mellan dessa hormoner:

• Oregelbunden menstruation: En obalans mellan östrogen och progesteron kan leda till oregelbunden eller utebliven menstruation. Det kan innebära längre eller kortare cykler, kraftigare eller lättare blödningar och onormal blödning.
• Polycystiskt ovariesyndrom (PCOS): PCOS är en hormonell störning som kan uppstå på grund av en obalans mellan östrogen och progesteron. Det kännetecknas av cystor på äggstockarna, oregelbunden menstruation, ökad hårväxt, akne och viktökning.
• Endometrios: En obalans mellan östrogen och progesteron kan bidra till utvecklingen av endometrios. Det är en sjukdom där livmoderslemhinnan växer utanför livmodern och kan orsaka smärtsamma menstruationer, bäckensmärta och infertilitet.
• PMS (premenstruellt syndrom): En obalans mellan östrogen och progesteron kan förvärra symtomen på PMS, inklusive humörsvängningar, ömhet i brösten, trötthet och vätskeretention.
• Symtom på klimakteriet: När en kvinna närmar sig klimakteriet minskar produktionen av både östrogen och progesteron. En obalans mellan dessa hormoner kan leda till symtom som värmevallningar, sömnproblem, humörsvängningar och vaginal torrhet.

Det är viktigt att notera att orsakerna till en obalans mellan östrogen och progesteron kan vara olika för varje individ och att det är bäst att konsultera en läkare för att få en korrekt diagnos och behandling.

Läs mer om hormoner:

• Kvinnliga hormoner – den viktiga balansen
• Kvinnliga hormoner – förklimakteriet
• Kvinnliga hormoner – klimakteriet
• Kvinnliga hormoner – efter klimakteriet
• Manliga klimakterium

---

Källor:

• Mia Lundin (2011) Kaos i kvinnohjärnan, The Center for Hormonal and Nutritional Balance Inc.
• Prior, J. C. (2014). Progesterone for Symptomatic Perimenopause Treatment – Progesterone Politics, Physiology and Potential for Perimenopause. Facts, Views & Vision in ObGyn, 6(1), 33–48.
• Santoro, N., & Randolph, J. F. (2011). Reproductive Hormones and the Menopause Transition. Obstetrics and Gynecology Clinics of North America, 38(3), 455–466.
• Nelson, L. R., & Bulun, S. E. (2001). Estrogen production and action. Journal of the American Academy of Dermatology, 45(3), S116–S124.
• American College of Obstetricians and Gynecologists. (2019). Polycystic Ovary Syndrome (PCOS). https://www.acog.org/womens-health/faqs/polycystic-ovary-syndrome-pcos.
• American College of Obstetricians and Gynecologists. (2019). Endometriosis. https://www.acog.org/womens-health/faqs/endometriosis.
• Prior, J. C. (2009). Perimenopause: The complex endocrinology of the menopausal transition. Endocrine Reviews, 30(4), 293–316.